La majorité de la population bénéficie de l’assurance-maladie. Afin d’ouvrir ses droits, l’assuré doit appartenir à l’une des catégories de bénéficiaires suivantes :
- Salarié : il faut avoir travaillé au moins soixante heures
- Premier emploi : l’assuré commence à travailler, ses droits sont ouverts pour trois mois
- Apprenti
- Indemnisé ASSEDIC
- Etudiant
- Détenu
- Bénéficiaire d’une pension ou allocation vieillesse, d’une préretraite, d’une rente d’accident du travail, de l’allocation aux adultes handicapés, de l’allocation de parent isolé.
Les droits de ces bénéficiaires sont maintenus pour une durée de quatre ans après la perte de leur qualité (par exemple la fin des études).
Les droits des ayants droit résultent de leur lien avec l’assuré. Ce sont :
- le conjoint ou le pacsé
- le concubin
- le cohabitant à la charge effective de l’assuré depuis plus de 12 mois
- les enfants à charge de l’assuré jusqu’à l’âge de 16 ans ou 20 ans
- les membres de la famille qui vivent chez l’assuré et s’occupent de son ménage
Il est important de les connaître car en cas de changement de statut, l’assuré doit en informer sa caisse d’assurance et la carte vitale doit être mise à jour en conséquence.
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