Le ticket modérateur

Il s'agit des frais de santé qui ne sont pas remboursés par l'assurance maladie. Il est applicable sur tous les frais et soins médicaux remboursables. Son montant dépend de votre situation comme la nature du risque, l'acte ou le traitement, l'affection de longue durée, le régime spécifique de l'Alsace-Lorraine, le respect du Parcours de Soins Coordonnés (PSC), la perception d'une pension d'invalidité.

Si on prend l'exemple d'une consultation de 22 € chez votre médecin traitant généraliste conventionné du secteur I, la part remboursée par l'assurance maladie sera de 70 % et le ticket modérateur restant à votre charge s'élèvera à 30 %. Votre complémentaire santé peut prendre en charge le ticket modérateur, cela est notifié sur votre contrat. Si vous faites partie de la CMU complémentaire, vous êtes exonéré de ticket modérateur.