Le parcours de soins coordonnés (PSC)
Le Parcours de Soins Coordonnés est l'association du choix d'un médecin traitant par le patient et la constitution de son Dossier Médical Personnalisé (DMP). Si c'est nécessaire, le médecin traitant pourra demander l'avis de ses confrères. Le Parcours de Soins Coordonnés encadre cette procédure et établit quatre types de cas :
- La demande d'avis ponctuel : orientation par le médecin traitant vers un autre médecin (le médecin correspondant). La visite à ce médecin correspondant est considérée comme ponctuelle si le patient ne l'a pas consulté dans les six mois précédents et ne le consultera pas dans les six mois à venir. Dans ce cas de figure, la consultation du spécialiste sera facturée 44 € remboursés à 70 % auxquels sera soustraite une participation forfaitaire de un euro.
- La nécessité de soins répétés : orientation par le médecin correspondant du patient vers plusieurs spécialistes. Ce processus entre dans le «plan de soins» où sont notées les différentes consultations selon un ordre établi par le médecin traitant et le médecin correspondant. Pour les personnes atteintes d'affections longue durée, cela leur permet de consulter des spécialistes sans avoir à passer à chaque fois par leur médecin traitant grâce à ce qu'on appelle le protocole de soins. Dans ce cas de figure, la consultation du spécialiste sera facturée 28 € remboursés à 70 % auxquels sera soustraite une participation forfaitaire de un euro.
- La séquence des soins nécessitant un ou plusieurs intervenants : orientation par le médecin correspondant du patient vers des spécialistes en accord avec le médecin traitant. La séquence de soins une fois définie, le patient peut s'adresser directement aux spécialistes. Dans ce cas de figure, la consultation du spécialiste sera facturée 28 € et remboursée à 70 % auxquels sera soustraite une participation forfaitaire de un euro.
- Cas du médecin traitant s'adressant au généraliste : dans le cas où le médecin traitant n'est pas généraliste et qu'il a besoin d'un avis de généraliste.
Vous n'êtes pas concerné par le PSC si vous avez moins de 16 ans, si vous êtes étranger de passage sur le territoire français, affilié à une caisse de sécurité sociale des territoires d'Outre-Mer ou bénéficiaire de l'Aide Médicale de l'Etat.
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